Корекція рухових розладів після інсультів, важких черепно-мозкових травм

Петро Тарасюк Центр рухових розладів

Серйозними ускладненнями після перенесених інсультів і важких черепно-мозкових травм є порушення рухової функції, зокрема спастичні парези і паралічі, розбалансування статики та координації. При цьому існує можливість відновлення порушених функцій завдяки нейропластичності головного мозку, а саме у його здатності до реорганізації, умінню перебудовуватися і брати участь у відновленні порушених функцій тих нейронів, які раніше не були задіяні в їх реалізації.
Для корекції рухових розладів важливе своєчасне проведення реабілітаційних заходів у даної категорії хворих. Основним методом реабілітації хворих з руховими порушеннями (парези, порушення статики і координації) є лікувальна фізкультура (кінезотерапія), в завдання якої входить відновлення (повне або часткове) функцій.

Одним з важливих ускладнень у хворих з руховими розладами є наростання тонусу (спастичності) в м`язах паретичних кінцівок, яке частіше виникає через 1-3 місяці після інсульту та важкої черепно-мозкової травми. Якщо спастичність зберігається тривалий час, то виникають вторинні трофічні зміни в м’язах, сухожилках, суглобах, що призводить до розвитку контрактур, фіброзів, артропатій, тугорухомості в суглобах паретичних кінцівок.
Медичні заходи, які скеровані на зменшення спастичності і запобігання розвитку контрактур включають:

  • лікування положенням: укладання кінцівок з використанням спеціальних лонгет;
  • вибірковий масаж паретичних кінцівок;
  • фізіотерапевтичне лікування із застосуванням магнітолазеротерапії, ударнохвильової терапії;
  • медикаментозне лікування із застосуванням нейропротекторної, нейростимулюючої, міорелаксуючої терапії.

Найбільш сучасним і ефективним методом зменшенням спастичності в м’язах паретичних кінцівок є внутрішньом’язове введення ботулінічного нейротоксину локально в спазмований м’яз, що дозволяє практично повністю позбутися спазму на 4-6 місяців, розширити об’єм рухів в кінцівках.
У порівнянні з іншими методами лікування м’язового гіпертонусу локальне введення ботулотоксину має ряд безсумнівних переваг. По-перше, лікування добре переноситься і не пов’язане із ризиком серйозних ускладнень. По-друге, є можливість визначити один або кілька м’язів для ін’єкції та індивідуально підібрати дози препарату для забезпечення достатнього їх розслаблення.

Практично у всіх випадках після проведення ботулінотерапії необхідне також активне комплексне застосування фізіотерапевтичних методів лікування і лікувальної фізичної культури.
Тільки комплексний підхід до терапії дозволяє проводити ефективну корекцію рухових розладів у пацієнтів після перенесених інсультів та черепно-мозкових травм.

Звертайтесь за допомогою в медичний центр “Родовід”
 

запис на прийом

Залиште свої контактні дані і ми зателефонуємо найближчим часом